丹波市 「わく歯科」のスタッフBLOG

みなさん、こんにちは、丹波市のわく歯科の矢野です。
本日、私の妻がカルテの記載方法についてわく歯科で講義しました。
近年、医療の現場ではSOAPという方式で記録(カルテ)を書くことが多くなってきました。
ちなみにSOAP形式というのは、
患者さんの話したことや、診察して得た情報をもとに、
患者さんを理解し、次の治療を展開していく…という形で記録を残します。
こうすることで、自分の思考が整理でき、
またスタッフで患者さんの情報を共有しやすくなり、
そして、患者さんを中心に治療を展開できる、
というふうに、良いこと尽くしです。
まだまだ練習段階ですが、少しずつ浸透していけば良いなと思います。
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次はちえちゃんです。